Reflejo osteotendinoso

El cuerpo tiene reacciones involuntarias o estímulos sensitivos después de recibir uno o varios golpes en los tendones lo cual provoca una contracción muscular. Tal es el caso del reflejo reflejo osteotendinoso o miotático, que requiere de un estímulo que estire el huso muscular.

El sistema nervioso se encuentra el sistema nervioso central, el cual se divide en el encéfalo y la médula espinal. El encéfalo se localiza en la cavidad craneal, que contiene una caja ósea, el cráneo. Mientras que la médula espinal se encuentra en el canal vertebral. Dichas estructuras están revestidas por las meninges, craneales o espinales. Estas tienen capas y en los espacios contienen líquido cefalorraquídeo.

La médula espinal

La médula espinal es la parte que más recibe y transmite mensajes provenientes del sistema nervioso central. Se compone de la parte inferior del neuroeje, tiene forma cilíndrica asimétrica que está protegida por la columna vertebral. De igual manera las meninges y el líquido cefalorraquídeo también impiden que se dañe.

Se considera como el punto de conexión entre el cerebro y resto del cuerpo, ya que la mayoría de las fibras nerviosas tienen que pasar por ahí. Cabe destacar que las distintas neuronas hacen varias sinapsis dentro o fuera de la médula espinal. Por ende la médula espinal recibe y transmite información de los receptores de las distintas estructuras y órganos. 

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¿Qué es un reflejo?

El reflejo es la respuesta motriz a un estímulo, independiente de la voluntad del individuo. En otras palabras, se puede o no ser consciente de dicha respuesta. Para que se dé un reflejo, se requiere el arco de reflejo, es decir, la unidad fisiológica del sistema nervioso.  Por lo tanto el estímulo refleja una entrada al sistema nervioso central por medio de receptores periféricos. Además de los músculos, articulaciones y la piel.

Un músculo cuando se contrae, no lo hace siempre con la misma intensidad, el bíceps no ejerce la misma fuerza cuando levanta un vaso de agua que vamos a beber que cuando hacemos flexiones suspendidos en una barra, la intensidad de la contracción se adapta a la carga de trabajo.

–Pérez Galdos–

Un reflejo puede clasificarse de acuerdo a:

• Postura y actitud.
• Automatismo medular.
• Profundos u osteotendinosos.
• Superficiales o cutáneos musculares.

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El reflejo osteotendinoso

El reflejo osteotendinoso es aquel que se presenta cuando el organismo responde ante un estímulo mecánico. Por lo general, este reflejo se produce sobre los tendones y, en algunos casos, en el hueso. Durante el estiramiento se extienden las fibras musculares y los husos musculares. Estos últimos activan los reflejos para que se contraiga el músculo.

Esto significa que son los husos musculares los que se encargan de enviar la señal a la médula espinal y el cerebro. Una vez que el arco reflejo se completa, la médula espinal determina un impulso por medio las motoneuronas alfa. Es así como se libera la tensión en las fibras intrafusales.

Los reflejos profundos se obtienen percutiendo con el martillo de los reflejos, mediante un golpe rápido y breve aplicado a un tendón. Este estímulo produce un estiramiento del tendón que produce una contracción muscular brusca. Esta respuesta es expresión del reflejo miotatico o de estiramiento.

–Lenny Rivero C.–

Mecanismo de reflejo

• Función. Se presenta cuando hay estiramientos excesivos.
• Vías eferentes. Se forman por los axones de las motoneuronas.
• Receptor. Se encarga de captar el estímulo por medi de las fibras intrafusales.
• Vías aferentes. Estas se componen por los axones de las neuronas sensitivas. Estas se encuentran en los ganglios raquídeos.
• Centro nervioso. Se encuentra en la médula espinal, el cual está formado por una neurona sensitiva, intercalar y una motoneurona.

Clasificación

• Estiloradial. El antebrazo se presiona ligeramente y se percute en la apófisis estiloides del radio.
• Superciliar. Se produce con la presión en la arcada superciliar. Al recibir el impulso se contraen los párpados.
• Glabelar. Se percute al hacer presión entre las cejas. La reacción es una contracción orbicular de los párpados.
• Cubitopronador. El brazo se coloca en supinación, se percute la apófisis estiloides del cúbito. El reflejo será la pronación del antebrazo.
• Patelar. El paciente se sienta y deja que las piernas cuelguen. Se hace presión en el tendón rotuliano y entonces habrá una contracción del cuadríceps.
• Tricipital. El paciente extiende el brazo y del codo hacia abajo. Seguidamente se percute en el tendón del tríceps. La respuesta será la extensión del antebrazo.
• Bicipital. La persona se acuesta y semiflexiona el brazo. Posteriormente se percute sobre el tendón del bíceps. La reacción será la flexión del antebrazo.
• Mediopubiano. El paciente se tiende sobre el piso, con las piernas entre abiertas y las rodillas flexionadas. Se percute sobre la sínfisis pubiana. Esto provocará una contracción en los músculos abdominales.
• Maseterino. La persona coloca la boca entreabierta. Posteriormente el especialista pone el dedo sobre el mentón haciendo presión. Si se realiza de forma adecuada el paciente terminará cerrando la boca.

Referencias

Fuat Arikan . ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona : Unidad de Investigación de Neurotraumatología y Neurocirugía. Documento pdf. 
Lic. Lenny Rivero C. Neurokinesioterapia. Reflejos. Bolivia. Documento pdf.

Fisioterapeuta. La contracción muscular. España: Mar Gondelle. Documento pdf.

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