1- Anomalías anatómicas: En la mayoría de los casos el esmalte y el cemento recubren la dentina pero hay un porcentaje variable de dientes en los que el esmalte y el cemento no llegan a unirse y queda la dentina expuesta en estas zonas. Además es frecuente que el esmalte cervical tenga fisuras o defectos como consecuencia de un desarrollo defectuoso.
2- Abrasión: Es la pérdida o desgaste del esmalte debido al roce de un cuerpo extraño, independiente de la oclusión producen desgastes en diferentes regiones de las piezas dentales.
* Abrasión por cepillado: movimientos incorrectos de la técnica de higiene.
* Abrasión por retenedores de prótesis: retención de alimentos en prótesis y a la formación de ácidos.
* Abrasión por hábitos adquiridos: A todas las personas que tienen la costumbre de tener cosas en la boca como los músicos de instrumentos de viento, fumadores de pipas etc.
3- Erosión: Es el resultado físico de la pérdida patológica crónica, localizada e indolora de tejido dental duro por acción química y/o de un ácido sin intervención de bacterias. Inicialmente, la característica más común de la erosión es la pérdida de brillo del esmalte. Cuando compromete la dentina, puede aparecer hipersensibilidad dentinaria.
* Dieta ácida: El consumo de una dieta rica en productos de bajo pH como son los tomates frescos los cítricos y las bebidas carbonatas (todo tipo de refrescos), causan pérdida de la superficie del diente consiguiendo un ataque ácido, el cual elimina el esmalte o la dentina reblandecido por el ácido.
* Blanqueamiento dental: Se cree que la utilización de ciertos productos para el blanqueamiento pasan rápidamente a través del esmalte y la dentina hacia la pulpa provocando una retracción temporal.
* Ácidos gástricos: Estos se llevan a la cavidad bucal como resultado del vómito o del reflujo gástrico. Pero debe ocurrir en periodo muy prolongados.
4- Atricción: es un proceso mecánico que involucra contacto diente con diente. Es la pérdida regular de las superficies de masticación de los dientes, pudiendo afectar a todas las superficies del diente.
* Bruxismo: Se ha definido como un movimiento mandibular no funcional, de carácter voluntario o involuntario que puede ocurrir tanto en el día como en la noche, y que se manifiesta habitualmente mediante apretamiento de los dientes.
5- Tratamientos odontológicos
* Limpieza profesional: Al remover la placa dental y el sarro, puede ser que se remocione también cemento, quedando los túbulos de la dentina al descubierto y produciendo hipersensibilidad dentinaria de manera transitoria.
* Pacientes periodontales: El tratamiento periodontal básico y quirúrgico cuenta entre sus objetivos el de eliminar o reducir las bolsas periodontales, , la presencia de recesiones o retracciones en encías son muy frecuentes tras este tipo de prodecimientos.
* Ortodoncia: Una de las complicaciones de la ortodoncia, es la recesión gingival aislada, que puede conducir a problemas de hipersensibilidad dentinaria, caries e inflamación gingival.
Hoy en día los dientes sensibles tienen solución, utiliza el cepillo Vitis Sensible especial para dientes con este problema..
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